桂林医院医生说身上有白斑一定是白癜风吗?

　　目前白癜风的诊断尚无标准方法，主要可以依靠病史、临床表现及自然光和伍德灯宏观观察，并排除一些其他色素减退性疾病。白癜风在临床上与其他先天性和后天性皮肤色素减退症相鉴别。桂林医院医生说身上有白斑一定是白癜风吗?

　　1、贫血痣：是一种具有先天性色素减退斑，一般单侧分布或局限在某一特定部位，呈圆形或卵圆形或不规则结构形状的浅色白斑，边界清楚但不一定规则，多在我们出生后或出生后不久之后发生，终生发展不变。擦拭患处时，周围皮肤血红，白斑不变色，这是本病的特征表现，可与白癜风区别开来。

　　2、无色素痣：出生时或出生后不久之后发病，往往沿神经节细胞分布，表现为具有局限性或泛发性色素减退斑，境界进行模糊，边缘多呈锯齿状，周围环境几乎无色素可以沉着。白斑部位有时可见白色毛发，有时夹杂着榛黍子色的大雀斑样斑点。发生于这个躯干处多呈方形，四肢的皮损多呈条状或带状空间分布。皮肤病变可随着身体的发育成比例扩展，形态和分布相对稳定，终身不变。伍德灯下表现为无荧光的白色信息不完全进行脱色斑，不同于研究白癜风的瓷白色以及皮损。

　　3、单纯性糠疹: 主要见于3ー16岁儿童，面部皮肤病变，尤其是面颊部皮肤病变，也见于颈部、上肢、躯干和下肢。常多发，直径1~4cm或更大，可自然资源消退。

　　4、花斑癣：本病多见于大量青壮年，高温、多汗、免疫抑制为最常见诱因。皮损主要特点为圆形或椭圆形的、大小进行不等的斑疹，界限清楚，可呈淡白色、淡红色、黄棕色或多种不同颜色模式并存呈花斑样，其上覆盖一个薄层糠状鳞屑。常发生于皮脂腺丰富的部位，好发于前胸、后背等部位。伍德灯下显示以及淡黄色或淡褐色荧光。

　　5.特发性滴状色素沉着: 拥有属性多发，边界清晰，圆形或多边形白斑或瓷白色，直径2-8毫米。常见于前臂和小腿伸出的一侧。数量随着年龄增长而增加。多数病例在30岁以后发展，发病高峰在70岁以后，白斑本身变化不大，不会再生色素而自然消失。数量从单个到数百个不等。

　　6、色素减退后的炎症: 有原发病史的患者，如银屑病、湿疹、接触性皮肤炎、外伤等，色素减退局限于原发病皮损部位，一般为暂时性，可以消退。

　　7、糖皮质激素进行局部使用注射可以引起的色素减退：表现为在注射以及糖皮质激素的部位开始出现一些色素减退斑，常呈线状或带状，也可呈不规则状。单次局部注射或多次注射后可出现色素脱失，色素脱失可自行消退或持续存在。

　　8、日光性白斑：多发于中国夏季，好发于利用日光暴露问题部位如面颈部、前胸、后背、上肢伸侧。在发病前有明显的阳光暴露史，有些病人没有明显的阳光暴露史。初发皮损多为红斑，以后发展出现一些色素沉着，伴有脱屑，逐渐开始出现各种色素减退的斑点或斑片。皮损可为豆状大小的色素逐渐减退斑点，表面进行光滑无鳞屑，边界越来越多不了解清楚，也可为一个不规则的片状色素减退斑。